Imię i nazwisko (wymagane) Dokładny adres zamieszkania (klatka, piętro itp), lub lokalizacja, jeżeli dotyczy tylko spaceru socjalizacyjnego Adres email (wymagane) Nr telefonu Data i godzina konsultacji
Imię psa Czy pies kastrowany taknie Płeć psa piessuka Wiek psa Pies rasy/w typie rasy (jeśli mieszaniec to również wielkość/waga)
Czy pies ma alergie pokarmowe Jak pies reaguje na gości Czy pies uczęszczał do szkoły dla psów, psiego przedszkola? Jeśli tak, to proszę o podanie nazwy szkoły oraz czego był uczony: Czy były wcześniej przeprowadzane konsultacje behawioralne? Jeśli tak, to jakie były zalecenia:
Opis problemu:
Przeczytałem/am i zrozumiełem/am regulamin
Jestem opiekunem praktyk w szkole dla behawiorystów więc czasami może mi towarzyszyć dodatkowa osoba. Czy wyrażają Państwo zgodę na obecność praktykanta? taknie Czy wyrażają Państwo zgodę na filmowanie, robienie zdjęć psa i mojej pracy z psem? Materiał może być wykorzystany do celów szkoleniowych, marketingowych itp (bez Państwa danych i wizerunku) filmowaniezdjęciaszkolenia-marketing
Jeżeli pies jest z programu adopciaki: Nr vouchera Imię psa z umowy
